Baza chorób - Alergia

pokaż wszystkie

Po pierwsze rozpoznać alergen



U alergików z nieznanych dokładnie powodów układ odpornościowy “myli” niegroźne pyłki kwiatowe, cząstki pokarmu i inne zwykle neutralne dla zdrowia substancje z groźnymi zarazkami czy pasożytami. Mobilizuje to komórki odpornościowe do wytężonej i przewlekłej walki z pozornym, lecz masowo napływającym “agresorem” - alergenem. Skutkiem tej walki są objawy wyrządzające poważne szkody zdrowiu.



Alergia czy przeziębienie?      
 
Alergiczny nieżyt nosa trudno jest odróżnić od zwykłego kataru "przeziębieniowego". Chorobę tę powinno się rutynowo podejrzewać w ciepłej porze roku, gdy bez typowych przyczyn, takich jak przechłodzenie, przemoczenie, itp. - pojawiają się standardowe symptomy przeziębienia: ból głowy, uczucie zatkania nosa i wodnisty wyciek z nosa. Rozpoznanie alergii potwierdza nieobecność podwyższonej temperatury i objawy przeziębienia przeciągające się znacznie ponad standardowe 10 dni.


Co jest podstawą rozpoznania alergicznego nieżytu nosa?

Podstawą diagnozy jest dokładny wywiad lekarski. Dzięki krzyżowym (wzajemnie się wykluczającym) pytaniom zadawanym pacjentowi - lekarz jest w stanie rozpoznać występujące różnice pomiędzy typowymi objawami kataru siennego a przeziębienia. (np. wspomniany brak gorączki, pieczenie i łzawienie oczu, dłuższy, niż tygodniowy przebieg choroby, itp.).


Czym różni się zwykły katar, zwany też infekcyjnym nieżytem nosa od alergicznego nieżytu nosa?

Zwykłe kataralne przeziębienie, czyli infekcyjny nieżyt nosa wywołany jest przez ostre lub przewlekle zakażenia wirusowe, bakteryjne lub grzybicze. Alergiczny nieżyt nosa powodowany jest najczęściej przez reakcję uczuleniową występującą w wyniku kontaktu z lotnymi substancjami o charakterze białkowym , które w czasie wdychania powietrza dostają się do dróg oddechowych. Niealergiczne, nieinfekcyjne nieżyty nosa charakteryzują się podobnym objawami, jak w alergii, gdyż spowodowane są pojawianiem się w błonie śluzowej górnych, a często i dolnych dróg oddechowych komórek odpornościowych zwanych eozynofilami. Nie znana jest jeszcze przyczyna pojawiania się tych komórek. Choć pochodzą one z naszego organizmu, to działają szkodliwie na okoliczne tkanki, doprowadzając do uszkodzenia błony śluzowej. Podobny proces występuje w alergii.


Czy potrafimy rozpoznać różnice w objawach obu chorób?

Alergiczny nieżyt nosa imituje w dużym stopniu objawy kataru i przeziębienia. Jest jednak kilka istotnych różnic, dzięki którym można odróżnić choroby.


Objawy alergii są zwykle długotrwałe i nie mijają po przysłowiowym tygodniu kataru.

1.  Towarzyszy im nie tylko stałe zatkanie nosa, ale częste i intensywne napady kichania tzw. długimi salwami, które trudno powstrzymać, co nie występuje na taką skalę w zwykłym katarze.

2. Obok utraty węchu, mogą występować duszności nietypowe dla kataru.

3. Z nosa przez wiele dni wydziela się obficie wodnisty śluz, zaś przy katarze spowodowanym wirusami już po 2-3 dniach wydzielina z nosa staje się gęsta i zmienia swój kolor.

4. W alergii swędzą, pieką i łzawią oczy, co na ogół nie zdarza się w katarze.


cd- s 2

2

Rozpoznanie alergenu - warunkiem dobrego leczenia

Wiadomo, że rozpoznanie alergenu umożliwia zastosowania szczepionki przeciwuczuleniowej oraz podjęcie prób ograniczenia kontaktu z alergenem. Jak jednak rozpoznać - jaki alergen wywołuje objawy uczulenia?


Testy skórne są najszybszą i najtańszą metodą rozpoznawania uczulenia na konkretne alergeny.

Warunkiem przeprowadzenia testów skórnych jest wiek powyżej trzeciego roku życia oraz odpowiedni okres niestosowania preparatów przeciwalergicznych, wynoszący od 7 do 42 dni.

Inne metody choć precyzyjne są kosztowne

Badanie przeciwciał we krwi jest dokładną metodą diagnostyczną. Niestety ta metoda jest, ale drogą i tym samym małodostępną dla ogółu. Pozwala ono na precyzyjne wykrycie uczulenia na poszczególne alergeny u pacjenta w każdym przedziale wiekowym, niezależnie od stosowanych leków. Próby prowokacyjne donosowe, dospojówkowe i dooskrzelowe są drogie, praco- i czasochłonne. Mogą być wykonywane tylko w gabinetach alergologicznych w celu rozpoznania przyczyny alergii.


Czy stosowane metody diagnostyczne wystarczają dla bezbłędnego rozpoznania alergenu?


Test nie zawsze adekwatnie odzwierciedla wrażliwość organizmu na dany alergen. Ostatecznie decydujący jest dokładny wywiad lekarski, wykazujący odczuwany związek między kontaktem z konkretnym alergenem, a nasileniem indywidualnych objawów nieżytu nosa. Na przykład alergia na roztocze kurzu domowego dokucza najbardziej zaraz po obudzeniu i wyraźnie nasila się podczas sprzątania pomieszczeń tradycyjnym odkurzaczem. Najlepiej zatem jest ustalić - poprzez szereg szczegółowych pytań - okoliczności towarzyszące pojawieniu się objawów alergicznego nieżytu nosa oraz wytypować podejrzane alergeny, a następnie potwierdzić to rozpoznanie wynikami testu.


Na podstawie, jakich faktów i objawów możemy wykryć alergen, który spowodował alergiczny nieżyt nosa?

Pytania o przyczynę alergii odwołują się do specyficznych cech alergenu w jego oddziaływaniu na człowieka. Wiele alergenów posiada swój charakterystyczny sezon występowania (np. pyłki roślin występują tylko w konkretnych miesiącach roku, inne alergeny oddziaływają lokalnie, w obrębie mieszkania. (np. alergeny kurzu domowego, spory pleśni, itp.) Ważną cechą jest specyficzny sposób oddziaływania na ludzki organizm (mniej lub bardziej gwałtowna reakcja alergiczna, lokalizacja fizjologiczna reakcji alergicznej (np. drogi oddechowe, skóra, przewód pokarmowy, itd.). Metoda wykrywania alergenu uczulającego konkretnego pacjenta przypomina niekiedy pracę detektywa, jednak cechuje się na ogół wysoką skutecznością. Prześledźmy tę metodę w szczegółach, gdyż znajomość ogólnych zasad wykrywania alergenów może ułatwić samoobserwację i pomóc w kontakcie z lekarzem.


Czy odczuwalne przez chorego nasilenie objawów nieżytu w konkretnym miejscu: mieszkaniu, miejscu pracy, środowisku naturalnym (las, łąka) może wskazywać na rodzaj alergenu, który spowodował uczulenie?


To jedna z podstawowych przesłanek rozpoznania alergenu lub ich grupy. Jeśli nasze dolegliwości pojawiają się lub nasilają w czasie pobytu w lesie, w pobliżu kwitnących łąk, zbóż, w mieszkaniu, lub w wilgotnej, "zagrzybionej" piwnicy - to można wnioskować, że przyczyną uczulenia jest wysokie stężenie specyficznych dla tego miejsca alergenów( mogą to być odpowiednio pyłki roślin, kurz domowy, zarodniki pleśni, grzybów, itp.). Analogicznie - jeśli np. uda się ustalić, że nasze dolegliwości domowe ustępują po opuszczeniu mieszkania - to wysoce prawdopodobnym czynnikiem chorobowym stają się alergeny domowe: odchody roztoczy, sierść zwierząt, pierze ptactwa, domowe środki czystości, meble, itp.



Oprac. Mgr Edward Ozga Michalski
K onsultacja Prof. Dr hab. Med. Andrzej Danysz
 
Tematy powiązane
Newsletter
Wprowadź swój adres e-mail

Administratorem podanych powyżej danych osobowych jest PFM.PL S.A. z siedzibą w Toruniu, ul. Szosa Bydgoska 58. W razie wyrażenia zgody Pani/Pana dane osobowe będą przetwarzane przez PFM.PL S.A. w celu realizacji usługi newslettera (zawierającego m.in. informacje handlowe i marketingowe o produktach i usługach własnych administratora danych oraz podmiotów z nim współpracujących ). Przysługuje Pani/Panu prawo dostępu do treści swoich danych oraz ich poprawiania. Podanie adresu e-mail jest dobrowolne, przy czym niezbędne do korzystania z newslettera.

Oświadczam, że zapoznałem się z Regulaminem i akceptuję jego postanowienia.

Wyrażam zgodę na przetwarzanie moich danych osobowych ( tj. adres e-mail ) przez PFM.PL S.A. z siedzibą w Toruniu, ul. Szosa Bydgoska 58 w celu przesyłania newslettera (zawierającego m.in. informacje handlowe i marketingowe o produktach i usługach własnych administratora danych oraz podmiotów z nim współpracujących ), zgodnie z ustawą o ochronie danych osobowych z dnia 29 sierpnia 1997 roku (t.j. Dz.U. 2016 r. poz. 922 z późn. zm.).

Wyrażam zgodę na otrzymywanie newslettera zawierającego informacje handlowe w rozumieniu ustawy z dnia 18 lipca 2002 r. o świadczeniu usług drogą elektroniczną (t.j. Dz. U. 2016 r. poz. 1030 z późn. zm.) na podany powyżej adres poczty elektronicznej, wysyłanych przez PFM.PL S.A. w imieniu własnym oraz na zlecenie podmiotów współpracujących.

Wyrażam zgodę na używanie przez PFM.PL S.A. z siedzibą w Toruniu, ul. Szosa Bydgoska 58 telekomunikacyjnych urządzeń końcowych i automatycznych systemów wywołujących dla celów marketingu bezpośredniego zgodnie z art. 172 ustawy z dnia 16 lipca 2004 r. Prawo telekomunikacyjne (t.j. Dz. U. z 2014 r. poz. 243 z późn. zm.).

Błąd. Wypełnij poprawnie wymagane pola.
REJESTRACJA
Typ konta
Specjalizacja
 
 
Alergologia
Anestezjologia
Chirurgia
Dermatologia i wenerologia
Diabetolog
Endokrynologia
Farmakologia kliniczna
Gastroenterologia
Geriatria
Ginekologia
Hematologia
Immunologia
Internista
Kardiologia
Medycyna
Nefrologia
Okulistyka
Onkologia
Ortopedia
Otorynolaryngologia
Pediatria
POZ
Psychiatria
Reumatologia
Transplantologia
Urologia
Numer PWZ
Imię
Nazwisko
Adres e-mail (login)
Hasło
Powtórz hasło

Administratorem danych osobowych jest PFM.PL S.A. z siedzibą w Toruniu, ul. Szosa Bydgoska 58. Dane osobowe przetwarzane będą w zakresie dostępu i korzystania z Portalu, a także w celach handlowych, marketingowych, edukacyjnych i statystycznych i nie będą udostępniane innym odbiorcom, zgodnie z Ustawą o ochronie danych osobowych z dnia 29 sierpnia 1997 roku (t.j. Dz.U. 2015 poz. 2135 ze zm.).

Użytkownicy Portalu mają prawo dostępu do treści swoich danych oraz ich poprawiania.

Podanie danych osobowych jest dobrowolne, ale niezbędne do realizacji wskazanych wyżej celów.

Wyrażam zgodę na przetwarzanie moich danych osobowych podanych w powyższym formularzu w celach marketingowych produktów i usług własnych oraz podmiotów współpracujących.

Wyrażam zgodę na przetwarzanie moich danych osobowych podanych w powyższym formularzu w celach statystycznych.

Wyrażam zgodę na otrzymywanie informacji handlowych drogą elektroniczną na podany powyżej adres poczty elektronicznej, wysyłanych przez PFM.PL S.A. w imieniu własnym oraz na zlecenie podmiotów współpracujących, zgodnie z Ustawą o świadczeniu usług drogą elektroniczną z dnia 18 lipca 2002 r. (t.j. Dz. U. z 2013 r. poz. 1422, z 2015 r. poz. 1844).

Oświadczam, że zapoznałem się z Regulaminem Portalu Farmaceutyczno Medycznego i akceptuję jego postanowienia.

Błąd. Wypełnij poprawnie wymagane pola.